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“過來人”帶你親曆:婦科檢查神秘全程

2013-02-26 更新
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  導語:“婦科檢查”簡稱“婦檢”。婦科檢查可以幫助醫生及時發現存在於女性生殖器官內的“病魔”,堪稱“女性健康的衛士”,很多人都非常抵觸婦科檢查,經曆過婦檢的“過來人”告訴你,婦檢並不可怕,沒有經過婦檢的女人,不是完美的女人。

   一、醫生會問你什麼問題?

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醫生會問你什麼問題?

  無論是到哪家醫院,都是要從大夫與病人之間的問與答開始的。大夫也許問一些似乎毫不相幹的問題,如你是不是患過水痘,或者問你祖母是否患過結核病。你也許對大夫問這些問題感到不理解,但這很正常。因為大夫通過這些耐心的詢問,一方麵緩和一下病人的緊張情緒,一方麵了解病人的病史和遺傳病史。因為身體其它器官的缺陷或不適也會影響到生殖器官,身體這個部位的不適也會影響到那個部位。隨後,大夫還會問一些有關婦科方麵的具體問題,如:月經周期啊,有沒有或什麼時候有白帶啊等等。

  二、做B超非得要憋尿嗎?

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做B超非得要憋尿嗎?

  通常婦科B超有兩種:經腹B超和陰道B超。很多女性對婦科B超檢查存在著困惑如“經腹B超和陰道B超有啥優缺點”,“為什麼B超前需要憋尿”下麵我們將一一做解答。

  困惑1、經腹B超和陰道B超有啥不同?

  經腹B超因為需要憋尿很麻煩,而陰道B超就相對簡單,其所使用的儀器其實與腹部B超所使用的是一樣的,所不同是一個獨特的探頭,檢查時,在探頭須套上一層薄膜(一般都使用避孕套),然後將探頭伸入陰道來進行檢查,探查盆腔內情況。此檢查雖然簡單,但並不是人人都適合,如有大量出血(月經期)就不適合進行陰道B超。

  兩種檢查方法其實有不同的“優缺點”:經陰道B超使用高頻探頭,由於接近子宮和卵巢,圖像清晰分辨率高,因此檢查結果較準確,特別適合用於檢查子宮內膜等小病變以及檢測卵泡發育的大小;而經腹部B超則適合範圍更大。一般來說,把二者結合起來,將會達到最好的診斷效果。

  困惑二、怎樣才能算憋尿適量呢?

  在檢查前半小時至1小時需要飲水6到8杯左右,一般來說,憋尿要憋到有尿意為最好,這並不像很多人所“謠傳”的那樣需要憋到極限為最好,因為過度充盈的膀胱會壓迫盆腔髒器,使其移位變形,一些較細微的病變常常被掩蓋,如小型子宮肌瘤、卵巢囊腫等就顯示不出。妊娠的標誌(胎囊、胚芽)也因受壓變扁而顯示不清。所以說,憋尿過多同憋尿過少一樣,都會造成診斷上的困難和錯誤。

  充盈良好的標誌是:被檢者平臥時,下腹部輕微隆起呈淺弧形,加壓時能下陷,且可以忍受。若腹部隆起很高,肚皮很硬,稍加壓就難以忍受,則為憋尿太多,充盈過量了。

  三、外陰檢查真的特別難為情

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外陰檢查真的特別難為情

  經過問診後,就要到另外一間診室去,在這裏脫掉衣服進行婦科檢查。如果這時有尿意,千萬不要不好意思,一定要先去衛生間。如果膀胱充滿了尿,會直接影響婦科檢查。當大夫進行了一般性檢查後,就要求病人躺上婦科檢查椅,將腳放在擱腳架上,就要揭開病人生理上最秘密的深處了。分開腿後,你就開始緊張了,甚至會發抖。這時要深呼吸,讓自己放鬆下來。無需特別尷尬,醫生是病人最好的同盟者,其實當你還沒有查覺到時,大夫已經檢查完外陰了。

  通過簡單的觀察他已經得到了足夠的信息:陰蒂的大小是否正常?是不是很嚴重地被包起來了?大陰唇是像一個很豐滿的小墊子,還是由於缺乏雌激素而又癟又扁?陰毛是稀疏還是濃密?外陰的顏色是否是像舌頭一樣紅,還是有貧血的現象?陰道周圍的粘膜顏色是否像玫瑰一樣鮮亮,還是顯得蒼白?是有慢性感染,還是急性炎症?陰唇紅腫是不是輕微發炎?皮膚被劃傷,是淺還是深?以及疣、疙瘩、傷口、不常見的腫塊,都可以檢查出來。

  仔細地檢查外陰後,大夫開始檢查陰道口。他用手指觸摸到了前庭大腺,這兩個腺體分泌出潤滑陰道和陰道口周圍的液體。在正常情況下,前庭大腺是看不見的。當大夫輕輕地用手指觸摸這部分粘膜時,就能通過它們的敏感性或是否腫脹,發現囊腫或膿腫。

   四、陰道窺鏡檢查其實真沒那麼可怕

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陰道窺鏡檢查其實真沒那麼可怕

  我們在婦科檢查椅前的器械桌上見過鴨嘴形狀的陰道窺鏡,它用於打開陰道,觀察陰道內及子宮頸口的情況。最困難的一刻到來了,大夫把陰道窺鏡放在熱水裏溫一下(如果你遇到了一個心腸軟的大夫),在窺鏡頂端塗上凡士林,將合著的鴨嘴伸進陰道,這麼冰冷的一下真不舒服,它使檢查變得難以忍受。這時一定要放鬆,輕輕地呼吸,心裏想些別的事情。大夫這時正在把鴨嘴打開以便把平時貼在一起的陰道內壁撐開。終於撐得夠開了,他可以看清楚陰道內部,而且能一直看到最深部分――子宮頸口了。可以用肉眼觀察陰道分泌物、病變、陰道感染或輕度發炎。此時,大夫取了白帶,如果需要的話,將把它送到化驗室化驗;大夫是用一個小木刮子,輕輕地在陰道壁或子宮頸口刮一下,就把陰道內或子宮頸口的細胞預先留了出來,然後再做成塗片送去檢查。

  陰道窺鏡檢查結束了,大夫合上鴨嘴鉗,從陰道收回器械。哦!可以喘一口氣了。下麵大夫就要用手的觸摸來做剩下的檢查了。大夫戴上一次性手套,塗上凡士林,慢慢地將一或兩個手指伸入陰道,另一隻手放在下腹部。伸到陰道的手指觸到子宮頸時,壓在小腹上的手用力往下壓,子宮就掌握在大夫的雙手之中了,就可以全麵地判斷子宮的形狀、大小是否正常,活動是否正常、表麵是否光滑。用同樣的方法,婦科大夫還可以摸到比較難找的卵巢,看看卵巢的大小是不是正常,是否有囊腫。當大夫觸摸較胖的婦女時,就好像隔著床墊摸一個核桃那麼難,所以病人要放鬆。由於觸摸檢查手法輕柔,所以一般摸不到輸卵管,除非輸卵管有炎症或者宮外孕。檢查時,當大夫的手觸到深處時,會有點疼。剛感到有點疼的時候,大夫就知道達到目的了。如果很疼,就說明有問題。

   五、直腸觸摸檢查會摸到大便嗎?

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“惡心”的直腸觸摸檢查

  一個完整的生殖器檢查結束了。如果必要,還可做一個直腸觸摸檢查。這項技術可用於為年齡較小的處女做檢查,避免由於陰道口窄而撕破處女膜,需要時,別不好意思接受檢查。大夫把戴上手套的中指伸進肛門;食指伸進陰道,手指同樣可以伸得像在陰道裏那樣深遠,因為直腸是沒有盡頭的。由於運動,有時卵巢會藏到子宮後麵去,進行陰道檢查時就摸不到,但在直腸檢查時,它們就可能握在大夫的手中了。子宮壁及陰道與直腸之間的間隙中是否有結節或不正常的感覺,以及直腸本身痔瘡或其它贅瘤都可以診斷出來。直腸檢查本身並沒有什麼痛苦,隻是肛門括約肌失禁的感覺有點不舒服。當大夫抽出手指時,可能會有便感,但這隻是一種感覺,不會真有大便的。

  六、終於檢查結束了

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婦科檢查之後的注意事項

  檢查結束後,穿衣服的時候,大夫會把檢查結果記錄在病曆本上,如果需要治療還要開出處方。這是請大夫解釋檢查情況的最好時機。有些大夫不善言談或者用一些難懂的醫學術語解釋,這時千萬不要不懂裝懂,不要不好意思請大夫再解釋一下。為了能使自己鼓起勇氣向大夫請教,可以假想是在向汽車製造商請教汽車製造的技術問題。得到了滿意的解釋和大夫的處方之後,就可以愉快地離開診室了。

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