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肥胖與多囊卵巢的距離 月經一直不來?千萬不要隨緣!

2021-01-15 更新

肥胖與多囊卵巢的距離 月經一直不來?千萬不要隨緣!

“多囊卵巢症候群”這個名稱,或許很繞口、很陌生,但卻是每10位女性就可能有1位患有的疾病。1名20歲陳小姐,大學三年級、建築系,159公分、70公斤,常常為了趕報告,必須熬夜畫設計圖、做模型,每天睡眠不到4小時,三餐也不定時、都是買超商微波食品解決,月經2到3個月才來一次,月經量也不多,但是會滴滴答答拖超過一週,陳小姐說:已經習慣這樣不規則的月經很多年了!也從未到婦產科檢查,兩頰和下巴都是紅腫的痘痘,大便成顆粒狀、3天才上一次。

《多囊卵巢如何診斷》

賴信甫中醫師表示,多囊卵巢是一個症候群,並非單靠一個症狀能夠診斷,根據國際通用的診斷標準,凡是有以下症狀至少2項,就可能患有多囊卵巢症候群:

(1)月經不規則:1年少於6次月經,或是月經間隔超過35天。

(2)高雄性激素:痘痘增加、手腳和身體的體毛過多、掉髮禿頭。

(3)卵巢超音波檢查異常:卵巢濾泡超過12顆,或是卵巢變大於正常人。

《月經不規則、子宮內膜癌、不孕》

多囊卵巢的詳細致病原因,目前醫界仍在探討中,而多數人都認同的因素是「內分泌系統的失調」,內分泌系統所分泌的物質就是我們常聽到的「荷爾蒙」,荷爾蒙如胰島素、雄性素、雌激素、黃體素的失調,抑制卵巢中卵子的成熟,不成熟的卵子無法排卵,只能繼續留在卵巢成為小囊泡,長期的荷爾蒙失調造成越來越多不成熟的卵子堆積在卵巢,無數個小囊泡最後就形成了「多囊卵巢」。

卵巢不排卵就無法刺激子宮內膜剝落,如此一來就沒有月經,因此多囊卵巢患者對於月經總是抱著“隨緣”的態度,但長期不排卵、無月經的結果,也造成子宮內膜的異常增生,提高罹患子宮內膜癌的風險;對於想懷孕的女性,排卵時間不固定也降低卵子受精的機率,約70%的患者會有不孕的問題,懷孕後也比較容易有妊娠糖尿病與高血壓等併發症。

《肥胖與多囊卵巢的距離》

根據國際研究統計,患有多囊卵巢症候群的女性,超過一半都有肥胖的問題,肥胖造成脂肪細胞增加,脂肪細胞同時也會分泌性荷爾蒙,間接影響卵子的成熟和排出,使月經不規則的症狀惡化,肥胖與多囊卵巢之間產生一個惡性循環。

多囊卵巢的患者也比正常人更容易罹患代謝症候群,因此提高心血管疾病的風險,以下5項症狀,符合3項(含)以上,即可診斷為代謝症候群:

(1)腹部肥胖,女性腰圍≧80cm(31吋)

(2)高血壓:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg

(3)高血糖:空腹血糖值≧100mg/dL

(4)三酸甘油脂偏高:≧150mg/dL

(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低:女性<50mg/dL

《多囊卵巢的治療》

「多囊卵巢、內分泌失調」是西醫近百年來才出現的名詞,但在千年的中醫古籍中,也有「月經不定期、閉經、不孕、癥瘕」等病名,能夠吸收現代西醫對病症的統計研究,融入在中醫傳統的治療,將會對多囊卵巢的患者有更大的幫助。

多囊卵巢的治療,首要的就是“減重”!研究指出只要減重5%-10%,就能減緩多囊症狀,有很大的機率恢復正常排卵。賴信甫中醫師表示,中藥不只能幫助患者減重,善用四大治則還能幫助多囊患者月經按時報到、不再隨緣!

【消痰去脂】

脂肪在中醫的範疇裡屬於“痰濕”一類的代謝廢物,山楂、半夏、陳皮可消除皮下脂肪、降低血脂,也能改善容易長痘痘的體質。

【疏肝行氣】

現今社會追求效率,壓力默默累積而不自知,間接影響大腦下視丘對於內分泌的調節,柴胡、香附、鬱金等藥能幫助穩定中樞神經,同時改善睡眠品質。

【補養脾胃】

加工食品、含糖飲料充斥生活周遭,吃下肚後造成消化系統沈重的負擔,消化系統在中醫歸屬脾胃,利用白朮、茯苓、陳皮修復、增強消化功能,但飲食仍建議減少調味,減輕對腸胃的傷害。

【滋腎陰、溫腎陽】

長期熬夜、或是工作過勞都會耗損腎精,中醫範疇裡的“腎”主管生殖、內分泌系統,熟地、菟絲子、當歸都含有植物性賀爾蒙,可適時的調節雌激素與雄性素的失衡。

《案例治療》

還記得文章開頭的陳小姐嗎?賴信甫中醫師首先利用消痰去脂的中藥,清除患者體內的痰濕和代謝廢物,服藥一週後,痘痘紅腫就消退、大便也比較順暢;接著開始修復增強消化功能,並利用中藥緩和患者緊繃的神經;最後也是最漫長的,反覆調節內分泌的失衡,半年之後,陳小姐終於連續三個月都準時來月經,月經也在7天內結束、而不會滴滴答答,體重成功下探5字頭。

更多中醫減重與月經的分享,都在《賴信甫中醫師部落格》

原文網址 http://www.top1health.com/Article/248/84099